摘要 洛川两岁儿童被一名有精神病史的男子殴打的事件，使得人们再次关注到精神病人的生存现状。2011年，我国重症精神病人已超过1600万，而住院治疗的不超过12万。其中有暴力倾向的精神病患者，成为社会公共安全的潜在危害者。2011年，有统计称：精神病患每年造成的严重肇事案件超过万起。
统计称75%精神病患者肇事案“无预谋”
“目前，我国重性精神病患者约1600万人，抑郁症患者已达3000万人，17岁以下儿童、青少年中有情绪障碍和行为问题的约3000万人，精神疾病已成为我国严重的公共卫生和社会问题。”中国医师协会精神科医师分会曾发布这组数字。
北京回龙观医院副院长王绍礼提供的一组数据也显示，这一情况不容乐观。他介绍，有精神分裂症等重性精神疾病能占到总人口的近1%。后者的临床表现是：有严重的幻觉、妄想，行为紊乱，有的甚至完全丧失了自控和社会约束能力。
早有媒体披露，上述重性精神病患若“放任自流”，将威胁到社会公共安全。“因为在中国约1600万重性精神病患者中，有约10%有肇事肇祸行为及危险。”北京大学精神卫生研究所副所长唐宏宇说，由于缺乏一套规范、连续的治疗和管理体系，相当一部分重性精神病患者“散落民间”，成为社会公共安全的潜在危害者。
七成精神病人家庭认为被人知道很羞耻
长期以来，精神病人的极端暴力行为为社会带来的不稳定因素，一再成为突出的公共卫生问题。即使是国家精神卫生法颁布之后，这个问题也没有得到更好的解决。国家在治愈精神病患者公益项目上的投入远远不能满足于精 神病人的实际需要，这使得精神病人的伤人事件并没有从根源上得到有力的改善。
早些年，记者曾做过调查，发现有接近7成的精神病人家庭认为，被人知道家中有精神病患者是羞耻的。观念上的尴尬，也让目前大多数精神病人没有得到有效治疗。“关”和“铁链拴”仍旧是目前家庭对症精神病人的主要方式，虽然这个方式并非家庭心甘情愿，但却成为众多绝望家庭唯一可以被使用的方法，这是一个家庭备受重创的生活，也是生命不得不承受的重。
“病能有医，疯能有控”不能光靠政府
丧失责任能力的精神病患不承担刑事责任，不意味着对其放任不管。
事实上，《刑法》第18条第1款还有后半句：“(对不负刑事责任的精神病人)应当责令他的家属或者监护人严加看管和医疗；在必要的时候，由政府强制医疗。”此条款被陈兴良教授解读为“是我国法律对不负刑事责任的精神病人的一种保安处分措施”。
但“说起来容易做起来难”。曾有媒体报道称，我国近4成精神病患作案时确实“控制能力缺乏”。多位受访专家表示，从遏制精神病患肇事肇祸角度出发，相比事后“亡羊补牢”，最佳的手段是加强事先防控与监管。
“1600万重性精神病患，不是所有人都需要住院，有些完全可以通过社区进行接治、管理。”唐宏宇表示，“对精神病患的管理最终要回到社区，这是趋势。对精神病患的干预也是一个持续过程，长期随访、跟踪、管理机制，只有社会力量能做到。”
早有媒体指出，管理精神病患者，需要医疗、公安、民政、社区、家庭等多个环节相互配合才能完成。每个环节的脱节，都很可能使得管理成为“无用功”。
“有效‘发现’一些有暴力倾向的精神病患是第一步。”张文秀检察官表示，“建议由社区、街道等基层组织，对辖区内的精神病人进行登记，定时走访；辖区派出所建立重点人员管理、备案机制，及时发现精神病人的暴力倾向，进而向其家属或相关部门提出收治建议。”
张文秀检察官还建议，应该在社区建立起心理咨询室。“部分精神病人系长期思想负担过重，负面情绪无法宣泄造成精神失常。但是，国人对于心理咨询 并未建立起正常的认识，未能及时治疗。社区心理咨询室可以为居民提供及时的心理咨询，疏导情绪，舒缓精神，避免更多的人因为心理压力发展为精神疾病患者。”
别把精神疾病当精神病
“民间对精神疾病一直存在一些误解。”中华精神病学副主委孙学礼指出，人们俗称的精神病，通常指精神分裂症，其患病率并不高，但因致残率高，且有肇 事、杀人倾向，因此人们容易“听到精神疾病就哆嗦”。但事实上，我国重性精神病患者只有1600万，而其中会对周围人和社会造成危害的并没有人们所说的那么多。
北京回龙观医院副院长杨甫德也表示，精神疾病不单只那些没有自知力、会对他人造成侵害的严重精神疾病，也包含抑郁症、焦虑症、失眠症、多动症等许多常见的心理问题， “国际上通常认为10%的人都会有不同程度的精神疾病，所以人们不要提到精神疾病就害怕，而要正确客观看待它。人与人之间多些理解与宽容，这样才能为精神疾病的治疗和预防提供好的环境和条件。”
北京大学第六医院精神科教授丛中进一步表示，生活方式的改变、生存竞争的激烈、社会观念的转变以及收入差距的拉大，都会导致社会压力增加，从而引起精神病患。要减少各类精神疾病的患病率，首先要改善心理卫生教育、加强心理指导，其次应及早发现，及早治疗，最后，人们还应该学习一些心理健康知识、学会自我调节。
新浪健康综合华商报、生命时报、中国青年报报道
