导语：2015年4月10日，天津师范大学初等教育学院大一学生吴昕怡，在学校单间宿舍烧炭自杀。2014年12月，她被查出大三阳，系乙肝病毒携带者；后被安排进单独的宿舍。4月10日，在宿舍里，她用一盆炭火结束了自己的生命，这是她独居的第34天。年轻的生命如此结束令人扼腕。乙肝在日常生活中会传染吗？
无血液暴露的接触一般不传染乙肝
《慢性乙型肝炎防治指南》中提出：“拥抱、喷嚏、咳嗽、食物、饮水、共用餐具和水杯，无血液暴露的接触一般不传染乙肝。 ”
首都医科大学附属北京佑安医院的金瑞教授指出，乙肝的传播途径包括母婴传播、经破损的皮肤和黏膜传播以及性传播。围产期/围生期传播是母婴传播的主要方式，多发生于分娩时接触HBV现正感染母亲的血液和体液，少部分母婴传播源于宫内感染。经皮肤黏膜传播主要发生于使用未经严格消毒的医疗器械进行注射、侵入性诊疗操作和手术、静脉药瘾者。其他一些由皮肤破损而可能导致血液暴露的操作，如文身、扎耳孔等，以及医护人员工作中的职业暴露也可造成乙肝的传播。此外，共用剃须刀、牙刷等可能与乙肝传播有关。与HBV现症感染者性交及有多个性伴侣者感染HBV的危险性增高。
金瑞教授还特别提醒市民，预防乙肝做好三点，即接种乙肝疫苗；阻断乙肝病毒传播地防护；意外接触乙肝病毒感染后地有效预防。金教授特别强调：乙肝疫苗其接种的对象主要是新生儿，其次是幼儿和医务人员、托幼机构工作人员、职业献血员等高危人群。在生活中要避免乙肝病毒的感染，理发用具、穿刺和文身 用具要严格消毒；医务人员接触患者血液和体液时要戴手套；要推行安全注射，对牙科器械、内镜等医疗器具要严格消毒；不要共用剃须刀、牙具等。如果性伴侣是 HBV现正感染者，本人应接种乙肝疫苗。在意外接触HBV感染者的血液和体液后，要及时就医。
延伸阅读
乙肝会癌变吗
九成肝癌患者由乙肝转变。不能忽视乙肝检查。
乙肝停药别犯3大误区
近年来在医生和老百姓中间，“乙肝需要抗病毒”的观念已经深入人心。
接种乙肝疫苗需要3-5年复查一次
乙肝预防十分重要。目前最为有效的手段就是乙肝疫苗接种。首都医科大学附属北 京佑安医院慢病管理中心李雪梅主任介绍，接种乙肝疫苗前必须进行相应的检查，常规要检测肝功能和乙肝五项。因为感染乙肝病毒后尤其是乙肝病毒携带者一般无自我不适感觉，不验血检查不知道是否感染乙肝病毒。注射原则是肝功能正常和乙肝五项全部阴性者才全程(三针)注射乙肝疫苗。如果接种乙肝疫苗前检查“乙肝 表面抗体”为阳性，则无需再接种。若“乙肝表面抗体”为弱阳性，则需加强注射一针。
各种急性病期间或慢性病急性发作期间均不可接种乙肝疫苗。肝功能异常者先不要注射乙肝疫苗，查明原因，进行治疗，待肝功能正常后再行接种。
在谈到接种方法时，李主任介绍，目前多用的是“0、1、6月接种程序”。即注射第一针时间算为0月，第二针于第一针后1个月注射，第三针于第一 针后6个月注射。每次皮下注射10-20ug。高危人群可适量加大剂量。第7个月检查接种效果，只需查乙肝五项。出现“乙肝表面抗体”为有效，一般 ≧10mIU/ml时，对乙肝病毒感染才有保护作用。抗HBs为保护性抗体，说明机体对乙肝病毒已有免疫力。全程疫苗注射，抗HBs阳性率可达90%。
“乙肝表面抗体”在体内时间长短因人而异。一般三到五年要复查一次。如果“乙肝表面抗体”阴性则要进行复种，程序、剂量和时间同初种。若“乙肝表面抗体”为弱阳性，则需加强注射一针。
李主任最后强调，目前所用国产和进口疫苗均为基因工程疫苗，非血源性疫苗，不会传播乙肝病毒，民众尽管放心使用。
参考
北京佑安医院新浪健康专栏文章，文/刘慧
